从“记忆减退”到“看见情绪与行为变化”，推动阿尔茨海默病全面管理

每年9月是世界阿尔茨海默病月，在灵北中国公益支持下，“灵曦行动”推出2026世界阿尔茨海默病月科普视频，聚焦“识别情绪与行为变化，推动全面管理”，并先后在新华网《健康中国共行动》和北京广播电视台（BTV）《全民健康学院》上线。

本次科普视频邀请北京大学第六医院记忆障碍诊疗与研究中心主任王华丽教授、首都医科大学宣武医院神经内科主任医师魏翠柏教授、灵北中国（内地与香港）总经理张一帆等嘉宾围绕“识别情绪与行为变化，推动全面管理”主题分享专业观点与实践经验，倡导公众在关注认知功能的同时，也重视情绪与行为变化，推动阿尔茨海默病全面管理。

不止记忆：关注阿尔茨海默病的情绪与行为症状

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）属于隐匿起病、持续进展的神经退行性疾病，除认知损害外，还伴有精神行为异常和社会生活能力减退。2021年我国现存的阿尔茨海默病及其他痴呆患病人数超过1699万例。随着人口老龄化程度加深，相关疾病负担仍在增加，对患者生活质量、家庭照护和社会支持体系均带来长期影响。

近年来，社会对认知障碍的关注逐步提升，但记忆减退之外的精神行为症状（BPSD）仍容易被忽视。BPSD可能贯穿疾病进程，并显著增加家庭照护难度。今年，“灵曦行动”聚焦BPSD的识别与应对，倡导从情绪与行为变化入手，推动阿尔茨海默病全面管理。

北京大学第六医院记忆障碍诊疗与研究中心主任王华丽教授指出，阿尔茨海默病影响的不只是认知功能，相当比例的痴呆患者还会出现精神行为症状（BPSD），常见表现包括抑郁、焦虑、易怒、行为异常和攻击性等。这些症状可贯穿疾病全程，增加患者的痛苦和照护者的身心负担，也会进一步影响患者与周围环境的互动及社会功能。研究显示，约80%至90%的患者在病程中至少会出现一种精神行为症状，提示BPSD在临床诊疗和家庭照护中具有普遍性。

魏翠柏教授也提到：“超过70%的阿尔茨海默病患者，在明显失忆之前，就已经出现了精神行为症状。它不是老人的性格问题、不是矫情、不是故意找茬，是大脑神经受损、情绪调控、认知判断功能衰退，引发的病理性症状。”

照护压力：BPSD对家庭照护的持续影响

BPSD不仅影响患者，也给照护者带来长期压力。理解并支持照护者，是全面管理的重要组成部分。在日常照护中，照护者往往承担持续的身体和心理负担，却容易被忽视。

北京大学第六医院合作医务社工、北京佳华社会工作服务中心主任夏梦梦介绍，BPSD给照护者带来的压力既包括持续的体力消耗，也包括长期的心理和情感负担。患者可能突然发脾气、辱骂家人，甚至出现攻击行为，也可能彻夜不眠、反复踱步。由于症状具有不确定性，家属常常难以预判和应对，长期处于紧张状态，焦虑和抑郁风险也随之增加。

社工与社区支持可以在其中发挥重要作用。夏梦梦介绍，社工团队通过BPSD知识普及、应对指导和照护者互助小组，为家庭提供支持；AD医患家属联谊会也为家属交流经验、获得同伴支持提供了平台。

魏翠柏教授表示，社区和医疗机构同样需要参与BPSD管理。建立精神行为症状监测机制并加强对患者及家属的健康教育，有助于家庭及早发现问题、获得针对性干预，并逐步形成从家庭、社区到医疗机构的支持网络。他指出：“精神行为症状可防、可控、可缓解，早识别、不误解、善干预，就能极大延缓病情、提升老人晚年生活质量，减轻家庭照护压力。”

全面管理：从早期识别到多方携手支持

《应对老年期痴呆国家行动计划（2024—2030年）》明确提出，要推进规范化诊疗机制，加强照护服务能力。在阿尔茨海默病诊疗中，除关注认知功能外，还需对精神行为症状进行早期识别和有效干预，这也是全面管理的重要内容。我国65岁及以上老年人口已超过2亿，持续增长的疾病管理需求对规范诊疗和照护服务提出了更高要求。

专家建议，家属一旦发现老年人性格、情绪或行为出现明显变化，应及时前往专业医疗机构寻求帮助。医疗机构和社区也应完善精神行为症状监测机制，加强对患者及家属的健康教育，普及BPSD的表现与应对策略，逐步建立覆盖家庭、社区和医疗机构的支持网络。

作为全球少数专注于神经科学的制药企业之一，灵北始终秉持“促进脑部健康，改变生活”的使命。在投入创新药物研发的同时，灵北也通过疾病教育、患者支持和多方合作，为患者、照护者和社区提供支持。阿尔茨海默病是灵北在中国重点关注的疾病领域之一，相关治疗方案每年惠及近十万名患者。

灵北中国（内地与香港）总经理张一帆表示：“改善患者生活，既需要持续的治疗创新，也离不开疾病认知和诊疗理念的不断提升。对于阿尔茨海默病，我们不仅要关注认知功能，也应更加重视患者的情绪与行为变化，推动更全面的疾病识别与管理。这也是灵北今年提出‘识别情绪与行为变化，推动全面管理’这一倡议的初衷。

面向未来，灵北将继续巩固在精神疾病领域的深厚积累，并进一步拓展神经专科和神经罕见病领域，聚焦尚未得到充分满足的患者需求。我们将坚持以患者为中心，通过创新研发、多方合作与疾病教育，推动更多创新成果惠及中国患者，为改善脑健康、助力‘健康中国2030’持续贡献力量。”